専門外来のご案内 : 潰瘍性大腸炎

現代のストレス社会において、体におけるストレスの影響は度外視できなくなってきました。厚生労働省の国民生活基礎調査でも約半数の人は悩みやストレスを抱えており、同省の労働安全衛生調査でも働く人の58.0％が仕事や職業生活において強い不安、悩み、ストレスを感じているというデータが出ています。

ストレスと言えば自律神経の乱れと想像する人も少なくないかもしれません。自律神経が関係する病気としては自律神経失調症だけでなく、胃腸など消化器疾患が多くあげられます。そのなかで、近年では過敏性腸症候群や潰瘍性大腸炎、クローン病が見過ごせない病気となっています。これらの病気には自律神経の乱れを整え、免疫力を活性化させる鍼灸治療が有効です。

潰瘍性大腸炎は大腸の粘膜（最も内側の層）にびらんや潰瘍ができる大腸の炎症性疾患です。

特徴的な症状としては、下血を伴うまたは伴わない下痢とよく起こる腹痛です。病変は直腸から連続的に、そして上行性（口側）に広がる性質があり、最大で直腸から結腸全体に拡がります。

この病気は病変の拡がりや経過などにより下記のように分類されます。

日本における潰瘍性大腸炎の患者数は166,060人、1000人に1人の割合です。

発症年齢のピークは男性で20～24歳、女性では25～29歳にみられますが、若年者から高齢者まで発症します。男女比は１：１で性別に差はありません。
...難病情報センター(指定難病97)

自覚症状

潰瘍性大腸炎の症状は、下痢（便が軟らかくなって、回数が増えること）や血便が認められます。痙攣性または持続的な腹痛を伴うこともあります。

重症になると、発熱、体重減少、貧血などの全身の症状が起こります。また、腸管以外の合併症として、皮膚の症状、関節や眼の症状が出現することもあります。

重症度分類

顕血便の判定

（-）血便なし
（+）排便の半数以下でわずかに血液が付着
（++）ほとんどの排便時に明らかな血液の混入
（+++）大部分が血液

潰瘍性大腸炎・クローン病診断基準・治療指針

潰瘍性大腸炎を発症する原因は明らかになっていません。これまでに腸内細菌の関与や本来は外敵から身を守る免疫機構が正常に機能しない自己免疫反応 の異常、あるいは食生活の変化の関与などが考えられていますが、まだ原因は不明です。

潰瘍性大腸炎に対して、病院での西洋医学的な治療法は、軽症及び中等症例では5-ASA製薬（メサラジン）を、無効例や重症例で副腎皮質ステロイド薬にて寛解導入を行います。寛解維持にはメサラジン、また、ステロイド薬を投与した場合には免疫調節薬の使用しています。

重症例では入院の上、脱水、電解質異常（特に低カリウム血症）、貧血、栄養障害などへの対策が必要とされています。

激症例は極めて予後不良であるので、内科と外科の協力のもとに強力な治療を行い、短期間の間に手術の要、不要を決定します。

※メサラジンは大腸病変部位の局所で抗炎症作用を発揮すると考えられています。

内科的治療に反応せず改善がみられない、あるいは症状の増悪がみられる場合には手術適応を検討します。

東洋医学では潰瘍性大腸炎を痢疾（リシツ）と呼んでいて、腹痛・粘血便・濃血を含む便・裏急後重があるものをさします。

東洋医学的考え方の原因としては

と考えられています。

体の状態としては

といった感じです。

潰瘍性大腸炎は大腸の病気です。大腸を支配している神経は第X脳神経と呼ばれる迷走神経。迷走神経は自律神経の一つである副交感神経です。鍼灸治療では、自律神経失調症に対する鍼灸治療の効果でご説明していますが、交感神経の過剰な興奮を抑制し、副交感神経の働きを活性化させる効果があります。

また、お灸をすることで腹痛、下痢、そして殺菌、解毒作用や保温効果など様々な症状に効果があるといわれています。これは、お灸をする際、温熱効果と共に、艾（もぐさ）の精油成分である「チネオール」という物質が皮膚から浸透し、血液中の白血球を増加させ、体の免疫力を高めると言われています。このお灸をツボにすることで効果は更に高まります。一般的に潰瘍性大腸炎の症状があらわれた時、血液検査では炎症反応と同時に白血球数が増加してしまいますが、これは体が治そうとしている正常な反応です。西洋医学では数値を下げようとしますが、正常な生体反応としてはお灸をして逆に促進させてあげたほうが症状は治りやすくなります。

お灸の熱刺激は、ヒートショックプロテインを体内で生産し、体の機能を活性化させてくれる作用もあります。ヒートショックプロテインとは、傷んだ細胞を修復する働きを持つタンパク質のことで、白血球(リンパ球)の増加、NK細胞の増強、抗炎症作用など免疫細胞の働きも強化してくれます。

人間の体は、約60兆個の細胞からできており、そのほとんどがタンパク質でできています。私たちの体は、ストレスを受けることによって様々なタンパク質が傷つきます。ヒートショックプロテインのすごいところは、全身どこでも、どんな傷つき方をしても、傷ついた場所へ駆け付けて修復作業をしてくれます。つまり、お灸を体のどこへしても間接的に治療してくれることになります。ツボにお灸をすることによってチネオールの効果と共に治療効果はさらに倍増します。

近年、免疫性の病気は右肩上がりに増加しています。
アレルギー性疾患、膠原(こうげん)病、潰瘍性大腸炎も同様です。
(もちろん免疫によるものだとはっきりしたわけではありませんが、免疫が関与しているということまではわかっています)

19世紀が感染症、20世紀が悪性新生物(ガン)と戦ったとするなら、21世紀は免疫性疾患との戦いとなるのではないでしょうか。
最近の研究では、鍼灸治療が免疫機能に及ぼす効果が医学的に大変大きな注目を集めています。

体が疲れていたり、強いストレスが加わったり、冷えたりすると病気にかかりやすくなりますよね。
風邪にかかった人が屋外で遊べば悪化するのと同様に、潰瘍性大腸炎であっても病院で原因不明と言われてあきらめていては悪化するのはむしろ当然なのです。

西洋医学をベースとする病院では原因不明な潰瘍性大腸炎ですが、東洋医学的に原因を探るとその方の生活習慣や環境、体質などが大いに関わっているケースがほとんどなのです。

鍼灸治療では、潰瘍性大腸炎の症状やステロイドをやめた際の副作用を抑えながら自分自身で治せるよう、全身の体づくりを目的とした体質改善を行います。もちろん、病院で処方されるステロイドのような副作用や依存性は一切ありません。
そして、体質改善と体調管理を併用することで、発症した生活環境に戻っても再発防止へと繋がるのです。

潰瘍性大腸炎には、副作用を伴うステロイドのような薬を続けるよりも、しっかり治す鍼灸治療が効果的なのです。

なお、剛鍼灸院グループでは各治療院に女性鍼灸師が常駐しております。
女性の患者さんもぜひお気軽にご相談、ご来院ください！

腰部へのアプローチ：大腸兪

大腸の兪穴(ゆけつ)、兪穴とは、「兪」の字は木を刀でくり抜く意味が派生し、「抜き取る」の意味が生まれ、病の元になる邪気を抜き取って癒す意味になったと言われています。

大腸兪(だいちょうゆ)は大腸の病気、便秘、下半身の冷えなど、実に様々な場面で効果を発揮します。

なかでも、痔に対しては血流を良くすることで、血流が低下してうっ血した痔核が小さくなることが期待できます。

腹部へのアプローチ： 天枢

「天」は上部を指し、「枢」は中枢を指します。

つまり、天枢(てんすう)とは「要(かなめ)」のツボなのです。

また、天枢は「天地の気の往来の中枢」という意味を持ち、大腸の募穴(ぼけつ)といって、大腸にとっても非常に重要なツボなのです。

下痢や便秘、大腸の疾患または秘尿・生殖器とも関係が深く、特に慢性的な腸の不調には大変効果的です。

下肢へのアプローチ：足三里

足三里(あしさんり)は、奥の細道で松尾芭蕉が使用したとこでも知られているツボです。

足の陽明胃経に属するツボで、生命活動の源、後天の精を養う脾胃の機能を活性化させてくれる効果があります。一般的に胃腸疾患全般に使用しています。

上肢へのアプローチ：曲池

曲池(きょくち)は、肘を曲げたところにあるツボで、曲がるところの凹みにあるツボです。

経絡では大腸経に属し、ツボの性質上、炎症や熱を鎮める清熱作用があります。大腸の炎症が強い時に使用します。

また、曲池は、炎症の有無関係なく生体の働きを改善し強壮作用をはかることもできます。

頭部へのアプローチ：百会

百会というツボは、頭の頂上にあるツボで、全身にある経絡が交わるところ、全ての臓器と繋がっているとされています。消化器である大腸を支配するのは自律神経の副交感神経である迷走神経。自律神経の働きを整え、活性化してくれます。

百会は、不眠、ストレスが強い時、症状が長期間続いている時に効果があるツボです。